Un barco descargó entre el 19 y 22 de diciembre pasados varios contenedores con calzado procedente de China. La mercancía, a través de mayoristas e intermediarios, se repartió por toda España y a partir de entonces centenares de personas empezaron a sufrir diversas molestias en los pies.

El dimetilfumarato, la sustancia contra los hongos que dentro de bolsitas acompañaba al calzado, fue el causante de dermatitis «moderadas o severas» que se han ido produciendo desde entonces, y que en algunos afectados está dejando secuelas.

Durante los últimos meses, dermatólogos de varias CCAA han comunicado casos de dermatitis de contacto severas relacionadas con el dimetilfumarato presente en sofás o zapatos. Debido a la dificultad diagnóstica que presentan estos casos y al tratarse de un alérgeno recientemente introducido, el GEIDAC ha decidido enviar esta nota a través de la AEDV para orientar a los dermatólogos en el manejo y diagnóstico de estos pacientes.

El dimetilfumarato es un ester del ácido fumárico, que se ha usado por vía oral para el tratamiento de la psoriasis (1). Su uso tópico como medicamento se descartó al presentar varios pacientes reacciones eritematosas con picor en la zona de aplicación del dimetilfumarato (2) y tras realizar estudios experimentales en los que los esteres del ácido fumárico demostraron tener un alto potencial irritante y de sensibilización (3).

Durante los años 2007 y 2008, aparecieron en el norte de Europa cientos de casos de dermatitis de contacto provocados por sofás importados de China (4,5), donde se ha demostrado la implicación del dimetilfumarato (6). En estos casos, parece ser que el dimetilfumarato era usado como antifúngico (7) y se encontraba dentro de bolsitas antihumedad en el interior del sofá.

Todo empezó cuando Marga Santamaría compró unas botas en una tienda de moda de Valladolid, las tuvo guardadas en el armario hasta que llegó el frío y decidió estrenarlas. A las pocas horas esas botas tan bonitas que había comprado empezaron a causarle molestias.

Los pies empezaban a picar y le salieron infinidad de granos. Pasó el fin de semana sin saber que era lo que le estaba sucediendo, no había ninguna razón para lo que le estaba sucediendo. La noche del Domingo la pasó sin poder dormir y con fuertes dolores.

El Lunes acudió a su Dermatóloga, para entonces su pie había crecido dos tallas y no podía meterlo en el zapato. La Doctora no supo decirla qué tenía, no podía sospechar que fuera debido al calzado. La envió a casa con una medicación a base de Corticoides, Antibióticos y Antihistamínicos, la recomendó no caminar y mantener el pie en alto para intentar disminuir la inflamación que presentaba. La aconsejo volver si empeoraba.

Así fue, Marga pasó todo el día con unos picores insoportables, mucho dolor por la inflamación y una preocupación que no la dejaba descansar.